幽门螺杆菌(简称Hp)是一种具有传染性、与消化道多种重大慢性疾病相关的致病菌,主要寄居在胃幽门的部位,现已被世界卫生组织明确列为I级致癌物。2023年6月,中国疾控中心传染病预防控制所发布的《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书显示,我国居民幽门螺杆菌感染基数庞大,总体感染率近50%。2018年,中国感染相关癌症病例中约78万,其中34万归因于幽门螺杆菌感染,占比约43.6% 。为唤起人们对幽门螺杆菌的警惕,提高公众对幽门螺杆菌与胃部疾病相关性的正确认识,我国将每年的5月15日设为全国“无幽日”。
2022年,全球性医疗技术企业奥林巴斯联合中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会,发布了《大众肠胃健康及内镜检查意识调研报告》,数据显示,我国公众对幽门螺杆菌感染的危害及根除获益知晓程度相对偏低,仅44%的受访者认为感染幽门螺杆菌需要复诊及根除。其实,幽门螺杆菌感染人群不仅难以自愈,还有可能引发胃炎、消化性溃疡,胃癌等多种疾病。在长期面向公众普及消化道健康知识的过程中,奥林巴斯持续呼吁公众及早筛查、防控和根除幽门螺杆菌,并将其作为降低胃癌及癌前病变发生风险的重要手段。
奥林巴斯《大众肠胃健康及内镜检查意识调研报告》
阻断感染,未病先防
幽门螺杆菌有非常明显的易传染性,主要传播方式包括“口—口”传播和“粪—口”传播,其中家庭内部的传播是幽门螺杆菌新发感染和再感染的重要途径。如果家庭中有一位或多位成员呈现幽门螺杆菌阳性,那么其他家庭成员都有被传染可能性。我国习惯桌餐的用餐方式,使用公勺、公筷的意识相对薄弱,这就为幽门螺杆菌提供了有利的传播条件。
正因如此,“以家庭为单位根除幽门螺杆菌感染”的防治策略越来越多地得到医学界的认可和关注。感染幽门螺杆菌的家庭成员是持续存在的传染源,与其共用生活器具和密切接触是导致部分其他家庭成员感染的重要原因,而采用分餐制、使用固定个人餐具是切断幽门螺杆菌传染途径的最有效的方法之一。另外,即便成功根除幽门螺杆菌,但如果家庭成员中仍有感染者存在,治愈成员仍然有较高的再次感染风险。所以说,对于幽门螺杆菌感染的治疗和根除,不仅需要每个人养成良好的个人卫生习惯,做保障自身健康的第一责任人,也需要所有家庭成员共同面对,整体筛查和治疗,阻断幽门螺杆菌在家庭的内部传播。
定期体检,既病防变
目前,检测幽门螺杆菌感染已经越来越广泛地出现在公民的常规体检项目中,碳13或碳14呼气试验可以在吹气后约半小时后得到检测结果。需要注意的是,呼气试验可以检测是否感染幽门螺杆菌,但不能诊断幽门螺杆菌是否已经导致胃部发生病变。如果要对胃部进行更深入的检查,需要在医生的指导下进行内镜检查。对于年龄超过40岁的人群,感染幽门螺杆菌即可视为胃癌高风险人群,应主动就医,接受消化内镜检查。
医生在内镜下不但可以直接观察早期肿瘤的微小病变,还能够通过内镜上的附件插入口使用不同附件,进行内镜下组织取样、病变术前定位、息肉切除、肿瘤切除、异物取出、止血等多种疾病治疗和手术。在内镜的观察下一旦发现息肉或癌前病变,医生可在内镜下直接予以切除,以免发展成重大疾病,造成更大的手术创伤。与传统外科手术相比,内镜下治疗手术属于微创治疗,拥有创伤小、疼痛感轻、术后恢复快、治疗费用低等诸多优势。值得一提的是,在我国分级诊疗模式的带动下,内镜检查在很多二级医疗机构,甚至基层医疗机构即可完成,在提升医疗服务的效率和满意度,也解决了群众看病难、看病贵的问题。
随着舒适医疗概念的普及,以奥林巴斯为代表的内窥镜企业持续进行技术创新和产品升级,现阶段的内窥镜拥有更为柔软纤细的镜身和灵活易操作的人性化设计,进一步减轻了患者的不适感。此外,奥林巴斯新一代内镜系统EVIS X1,搭载TXI(构造与色彩强调成像)、NBI(窄带成像)、RDI(双红光成像)等技术。其中,TXI强化了黏膜表面结构的可视化并优化了画面的颜色和亮度;NBI通过强化显示粘膜表浅的微血管和微细表面结构提高成像的对比度和清晰度;RDI则大幅提升了深层血管和出血点的可视性。在多种光学检查模式的支持下,EVIS X1可以最大限度地助力医师及时发现早期癌症病变,降低漏诊、误诊概率。
奥林巴斯EVIS X1内镜系统
5月15日的全国“无幽日”不仅是提醒我们关注幽门螺杆菌预防和危害的日期,更是号召广大民众行动起来,预防胃部疾病的契机。通过科学的饮食习惯、积极的生活方式和定期体检,我们可以显著降低胃部疾病的患病风险。奥林巴斯也呼吁公众加强对幽门螺杆菌及相关疾病的正确认知,一旦感染,一方面需要以家庭为单位进行预防阻断其传播,另一方面也需要遵循医嘱控制其带来的危害和后续隐患。
未来,奥林巴斯将继续秉承着“实现世界人民的健康,安心和幸福生活”的企业使命和“True to Life”(致敬生命,尽享生活)的品牌理念,持续响应国家、行业号召,贯彻落实奥林巴斯“中国战略”,继续加大对民众传递正确的科普知识,从根本上助力中国民众实现健康、安心与幸福的生活。
责任编辑:红祥
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